曾有研究證據(jù)表明，年輕時期注射來自人類的生長激素的患者，發(fā)生老年性癡呆的幾率增加，懷疑是注射來自人類的制劑傳染導致。最近科學家對一些克雅二氏癥（瘋牛�。┧劳龌颊叩拇竽X進行形態(tài)學分析發(fā)現(xiàn)，曾經(jīng)接受過大腦硬膜移植的患者，發(fā)生老年性癡呆的幾率增加，這再次支持了老年性癡呆能在人類之間進行傳染的說法，雖然仍然有科學家不同意這一結論。

根據(jù)1月26日《瑞士醫(yī)學周刊》報道，最新研究來自對7位死于克雅二氏癥患者的大腦標本，這些患者去世前10多年曾經(jīng)接受過硬腦膜移植術，這些硬腦膜來自被朊病毒污染的尸體，因此導致克雅二氏癥。讓這些瑞士和奧地利科學家感到奇怪的是，其中5個大腦標本除了存在典型的朊病毒感染損傷特征外還存在典型的老年性癡呆的病變。由β淀粉樣蛋白形成的大腦組織斑塊主要分布在大腦灰質(zhì)和血管周圍。一般情況下，年齡在28歲到63歲之間的個體不會有這種典型的β淀粉樣蛋白斑塊形成。沒有接受過硬腦膜移植術的對照組21個克雅二氏癥死者，大腦內(nèi)沒有β淀粉樣蛋白斑塊。

按照作者的解釋，這些患者接受硬腦膜移植術時，腦膜組織內(nèi)存在異常β淀粉樣蛋白種子，這啟動了這些患者大腦向老年性癡呆方向發(fā)展，當然這些患者同時也被朊病毒感染。

克雅二氏癥和老年性癡呆都是慢性疾病，但是克雅二氏癥發(fā)生后進展速度更快，年齡相關的老年性癡呆進展緩慢。5名患者生前都沒有表現(xiàn)出典型的老年性癡呆癥狀。

這個結果和2015年9月《自然》發(fā)表的來自英國倫敦學院大學的論文有類似結論。該論文報道了8名年輕克雅二氏癥患者中4名都曾經(jīng)有接受人源生長激素治療的經(jīng)歷，認為這些生長激素污染了β淀粉樣蛋白。《自然》論文作者神經(jīng)科學家John Collinge說，最新研究和他們的研究結果一致。新研究說明存在不同的傳染途徑，但產(chǎn)生的后果一樣。

兩項研究都沒有暗示老年性癡呆能通過正常生活接觸傳染，隨著基因工程人生長激素的成功，后來臨床上沒有人繼續(xù)使用這種藥物。人工合成材料也代替了大腦膜用于修補腦外科手術缺損。因此這類研究很難獲得更多研究證據(jù)。

但是科學家認為如果這種理論真實，將具有重要臨床意義。因為β淀粉樣蛋白非常容易沾染到手術器械表面，常規(guī)清洗消毒很難將這種物質(zhì)去除干凈。為了避免傳染，腦外科手術后手術器材的處理將需要更嚴格的程序和方法。

最新論文作者蘇黎世大學醫(yī)院的神經(jīng)病理學家Herbert Budka說，作為醫(yī)生，這是臨床工作需要重視的問題。

德國波恩神經(jīng)退行性疾病中心主任Pierluigi Nicotera說，這是沒有被證實的觀點。他指出，兩項研究都沒有確認β淀粉樣蛋白是產(chǎn)生問題的根源。更不要說常規(guī)神經(jīng)外科手術會導致這種傳染的發(fā)生。需要更多研究證據(jù)證明老年性癡呆發(fā)生的這種種子學說。

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