大家都希望有一個(gè)健康的身體，可是到底什么是健康？你是否健康？能否用一個(gè)客觀準(zhǔn)確的實(shí)驗(yàn)檢測(cè)一下健康水平？

我認(rèn)為健康的“臨床表現(xiàn)”可以用以下幾點(diǎn)來(lái)描述：

（1）健康者沒(méi)有��；

（2）健康者少得病；

（3）健康者得病很快就好；

（4）健康者長(zhǎng)壽。

我想，對(duì)上面這些描述大家不會(huì)有什么異議。不過(guò)，再仔細(xì)看看上面對(duì)健康的描述，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)所有四點(diǎn)對(duì)健康的描述實(shí)際上都是以疾病為參照物的。（1）是說(shuō)“我現(xiàn)在沒(méi)病”；（2）是說(shuō)“我過(guò)去沒(méi)病”；（3）是說(shuō)“我將來(lái)沒(méi)病”；（4）是說(shuō)“我一輩子沒(méi)病”�？傊�，沒(méi)病就是健康。不過(guò)，“沒(méi)病就是健康”只是一個(gè)主觀的邏輯推理，不是一個(gè)客觀的實(shí)驗(yàn)室診斷，因?yàn)闆](méi)有證據(jù)，所以不夠科學(xué)。

按照“沒(méi)病就是健康”這個(gè)邏輯推理也很難研發(fā)出客觀的實(shí)驗(yàn)室診斷。因?yàn)榘凑者@個(gè)邏輯，要想通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)來(lái)證明健康，就必須把所有能查的病都查一遍，只有所有的檢測(cè)都是陰性，才能認(rèn)定標(biāo)本來(lái)源于健康個(gè)體。

診斷健康能否不以診斷疾病為前提？能否研發(fā)一個(gè)簡(jiǎn)單的，客觀的，快速的，便宜的診斷健康的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)？

在去年秋天我們舉辦的免疫組測(cè)序會(huì)議上，我發(fā)表了一個(gè)演講，介紹了我們發(fā)明的一個(gè)“診斷健康”的方法，叫做“健康指數(shù)” （Wellness Index)。這個(gè)方法的背景是這樣的：通過(guò)給成千上萬(wàn)個(gè)正常人和病人做免疫組測(cè)序，我們發(fā)現(xiàn)一組叫做pCDR3s標(biāo)記物。pCDR3數(shù)目代表免疫儲(chǔ)備，pCDR3越多，個(gè)體免疫細(xì)胞多樣性越好，防病治病的能力就強(qiáng)；相反，單位細(xì)胞中pCDR3數(shù)目少，就代表免疫系統(tǒng)有透支，防病治病能力就差。健康指數(shù)定義就是：“單位細(xì)胞中pCDR3的數(shù)目”。具體技術(shù)細(xì)節(jié)我們?nèi)ツ昃鸵呀?jīng)申請(qǐng)了專(zhuān)利，論文也會(huì)盡快發(fā)表。

實(shí)驗(yàn)很簡(jiǎn)單：（1）取外周血（5ml)，提取RNA，（2）用iRepertoire試劑做免疫組庫(kù)全自動(dòng)擴(kuò)增建庫(kù)，（3）然后用Illumina儀器做測(cè)序，（4）分析數(shù)據(jù)得到健康指數(shù)。在美國(guó)，我們HudsonAlpha的CLIA測(cè)序?qū)嶒?yàn)室可以開(kāi)展這個(gè)檢測(cè)。耗時(shí)一兩天，收費(fèi)八百美金。

診斷健康有什么用？有，用途大著呢。因?yàn)橹挥?strong style="margin: 0px; padding: 0px; word-wrap: break-word;">診斷疾病才能治療疾�。煌瑯�，只有診斷健康才能維持健康。

世界上幾乎所有國(guó)家都在進(jìn)行醫(yī)改，原因是醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)速度過(guò)快，占GDP比重不斷攀高。原因就是Healthcare不是真正的在take care of health, 而是專(zhuān)注于take care of sickness. 所有國(guó)家花在治病上的都錢(qián)遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于花在防病上的錢(qián)。為什么一定要等到有病了才去治療？為什么沒(méi)有更好的防病措施？道理很簡(jiǎn)單：因?yàn)槲覀冎粫?huì)診斷疾病，不會(huì)診斷健康。沒(méi)有診斷健康的客觀指標(biāo)，任何防病措施的效率就都無(wú)法評(píng)估，也就妨礙了整個(gè)預(yù)防醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展。

因?yàn)橛兄嗅t(yī)理論的影響，中國(guó)人的防病意識(shí)要比西方人強(qiáng)很多。但是“預(yù)防為主”的中醫(yī)理念近年被各種保健品廣告淫逸得差不多了，漸漸在失去魅力。如果有一個(gè)客觀指標(biāo)來(lái)衡量到底是否有“增強(qiáng)免疫力”的功能，那消費(fèi)者是否更容易接受？還有，國(guó)內(nèi)“健康體檢”業(yè)蓬勃發(fā)展，但是所有機(jī)構(gòu)都只能對(duì)有限的一些疾病進(jìn)行篩查，并沒(méi)有很好的評(píng)估客戶(hù)的健康水平，假陽(yáng)性率高居不下，“健康體檢”也變成了“驚嚇體驗(yàn)”。如果有一個(gè)客觀的指標(biāo)，讓客戶(hù)看到通過(guò)鍛煉身體和改善飲食，自己的健康指數(shù)比以前有所改進(jìn)，這樣的檢測(cè)你是否愿意做？其實(shí)，同一個(gè)標(biāo)本，同一個(gè)實(shí)驗(yàn)，各種疾病也能得到檢測(cè)，這是后話(huà)。

有了這個(gè)檢測(cè)指標(biāo)，我們對(duì)健康的定義就有了延伸：從“沒(méi)病就是健康”，到“抵抗力好就是健康”。因?yàn)樘峁?ldquo;沒(méi)病”的實(shí)驗(yàn)室證據(jù)很難（要去診斷所有疾�。�，所以我們才研發(fā)了一個(gè)檢測(cè)抵抗力的實(shí)驗(yàn)室方法。

去年年底到現(xiàn)在，我訪問(wèn)了英國(guó)，法國(guó)，美國(guó)的很多地方，也在北京，濟(jì)南，南京，上海，杭州，廣州，香港，臺(tái)灣等地拜會(huì)了許多測(cè)序服務(wù)公司和分子診斷公司，跟他們介紹了“診斷健康”這個(gè)新概念。希望2016年，診斷健康這個(gè)項(xiàng)目能在更多的地方開(kāi)展。

我的名字就有“健”字，所以是否英文該把這個(gè)健康指數(shù)叫做 "Jian Index"？

責(zé)編：微科普網(wǎng)