生活中經(jīng)常有朋友問我，電動牙刷好不好？而我總是習(xí)慣性地笑一笑，然后說道：“不建議”。或許因為這是很多人并不希望聽到的答案，故而緊接下來的一句話往往是：“Why not！”
是啊！高速旋轉(zhuǎn)甚至震動的刷毛的清潔效率顯然是要高于手動的牙刷，這個顯而易見。刷牙不就是要清除牙菌斑嗎？清除效率高的為啥反倒不建議了呢？ 我相信，當(dāng)我說出“不建議”這三個字的時候，很多人無法理解和接受的。
一 電動牙刷的絕對優(yōu)勢
1、菌斑清除率高 電動牙刷的刷毛因為可以高頻的旋轉(zhuǎn)或震動，因此清潔效能肯定比手動牙刷高。
2、力度穩(wěn)定性好 由于個人習(xí)慣不同，用手動牙刷刷牙的力度自然因人而異。有些人力度會很大，非常容易對牙體硬組織或牙齦造成損傷。而電動牙刷的動力是由馬達提供的，因此力度穩(wěn)定性肯定優(yōu)于手動牙刷。
3、省力 因為電動牙刷自帶動力，因此在清除牙菌斑的過程中較為省力。
二 清潔效率高就等于保健效果好嗎？
牙刷清潔效率高直接等同于保健效果好，我想這可能是很多人觀念上的誤區(qū)。
1、保健的要素是科學(xué)的理念和正確的方法
所謂科學(xué)的理念，是指牙齒保健的成功與否，歸根結(jié)底取決于你對牙齒疾病的發(fā)病原因和保健要點的認知程度；而所謂正確的方法，是指要有效地控制牙菌斑，牙刷的使用一定不能是一個簡單動作的不斷重復(fù)，而必須是針對諸多具有不規(guī)則曲面的多面體的清潔操作。也許針對某一個“凸出”的曲面而言，電動牙刷的高效清潔能力大有用武之地，但對于一個“內(nèi)陷”的曲面而言，非技巧不能實現(xiàn)。在《臨床口腔研究》雜志中最新的一篇文章中，有德國研究者發(fā)現(xiàn)，不論是用電動牙刷還是手動牙刷，對牙齒唇頰面的清潔都比較徹底，而對牙齒舌腭面的清潔都相對較差。因此指出，無論是使用電動牙刷還是手動牙刷，都需要強化訓(xùn)練。牙齒的舌腭面是一種類型的“內(nèi)陷”曲面，而相鄰牙齒之間形成的“內(nèi)陷”曲面的清潔難度更大。
圖1 牙齒舌腭面形成的“內(nèi)陷”曲面和相鄰牙齒形成的“內(nèi)陷”曲面
因而，刷牙效果最關(guān)鍵的影響因素是手的靈活性而非單純強調(diào)工具本身。目前公認的比較好的刷牙方法——改良BASS法就是水平顫動和豎旋轉(zhuǎn)法的結(jié)合運用。電動牙刷設(shè)計再好，刷毛的運動的模式都不可能太過復(fù)雜，因此沒有靈巧的雙手來操作，其保健效果也會大打折扣。
2、刷牙不僅是清潔習(xí)慣，更是預(yù)防保健技術(shù)。
很多人最容易誤解的是，刷牙僅僅是一種清潔習(xí)慣，每天積極認真去做，“講究生活品質(zhì)、注重儀容儀表”就夠了。然而并不是！刷牙的本質(zhì)意義并非在于保持口氣清晰、注重社交禮儀這樣的表面功夫，而是要預(yù)防和控制疾病的發(fā)生。而保健是有技術(shù)含量的事情，這也是很多人到醫(yī)院之后雖然已經(jīng)聲明自己“每天都在堅持認真刷牙”但卻仍被醫(yī)生批評“牙齒沒有刷干凈”的原因。凡是上升到技術(shù)層面上的事，都是要經(jīng)過學(xué)習(xí)和實踐才能掌握的。因此，專業(yè)上有“有效刷牙”的概念。不是所有人的刷牙都可以稱得上是有效刷牙，方法是整個過程中最為關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。拋開方法，單純強調(diào)工具是沒有太大意義的。
3、哪種牙刷比較好，效果是衡量的根本標(biāo)準(zhǔn)。
事實上，2004年在《預(yù)防牙醫(yī)學(xué)》雜志中就有文章指出，盡管人們發(fā)現(xiàn)電動牙刷可以有效去除牙菌斑，顯著減弱牙齦的炎癥反應(yīng)，但卻沒有發(fā)現(xiàn)在菌斑清除率和牙齦評分方面電動牙刷與手動牙刷的差異有任何臨床意義。
4、認真學(xué)習(xí)刷牙方法，不做“被動刷牙”的人。
很多人都以為，有一把高清潔效能的牙刷，就可以收獲口腔健康。其實，要想做好任何事，都是要付出辛苦的。要保持口腔的持續(xù)健康，不是有一把什么樣的牙刷就可以解決的，學(xué)會刷牙是無法回避的問題，所以，和其他學(xué)習(xí)一樣，要趁早。在嬰幼兒階段，是要父母先學(xué)會刷牙，然后幫助孩子認真刷牙，并且要逐步培養(yǎng)孩子學(xué)會刷牙。只有這樣，有效刷牙才能落在實處。
很多人選擇電動牙刷其實是為了省力，并且以為只要用電動牙刷就萬事大吉了。過早地從電動牙刷起步，容易讓人產(chǎn)生依賴心理，缺乏學(xué)會刷牙的動力。這也是我為什么一直不建議的根本原因。
（本文作者系上海市醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)情報研究所富饒）
牙刷 責(zé)編：微科普