題目，即主題,在醫(yī)護實踐中，不管是臨床科研，或讀博讀、讀碩，要立論著文都要有命題即題目。在某種程度上講，題目就是目標，有語曰：“偉大的目標可以激起驚人的勇氣。”所以開題立論寫出題目就顯得非常重要，凡是文章都有題目，看了題目就可以大概了解立論的要點及主要內(nèi)容，所以題目有很重要意義，可以說是具有提綱挈領(lǐng)、綱舉目張、畫龍點睛的作用。
在文藝作品中有書“無題”，而實際上題目是有題，無題更有題。南宋詩人相萬里有云：“后園初夏無題目，小樹微芳也得詩。”魯迅先生有“無題”詩八首之多，充分體現(xiàn)了先生的志向、愛憎、立場及情感，真是此處“無題”勝有題，還有唐代詩人李商隱的“無題”詩：“相見時難別亦難，東風無力百花殘。春蠶到死絲方盡，蠟炬成灰淚始干。”這千古名句豈是“無題”二字所能包含。與此不同的是在臨床科研或?qū)嶒炇抑牧⒄摃r，題目是絕不可以或缺的，而且要恰當簡明、準確得體、簡短精煉、有學術(shù)性及吸引力、反映論文的特定內(nèi)容，讓人一目了然。
說到題目，還想到我們在臨床或?qū)嶒炇視r，很重要的是如何尋找發(fā)現(xiàn)我們所需要立論或論著的開題方向。年輕的同道在臨床往往困惑或苦苦思索找不到題目，事實上在臨床醫(yī)護實踐中可以找到的題目很多，很多，只是需要留心、需要觀察、需要思考、需要發(fā)現(xiàn)、需要有準備的頭腦和眼光。前時曾提到的瞼緣清潔用濕紙問題，這是較少有人關(guān)注的問題，如果注意思考就可以引出幾個題目：其一，對于瞼板腺功能障礙干眼，清潔瞼緣是必要而且實用，可目前提供臨床用的瞼緣清潔濕紙很少而且價格不菲，尋找有效、簡便、安全、經(jīng)濟的同類產(chǎn)品很有必要。不僅可以以此為題做實驗，開題著文，而且從社會經(jīng)濟學看很有現(xiàn)實意義。干眼是慢性眼病，很多干眼是可治而不可愈甚至伴隨終生，如何減輕患者經(jīng)濟負擔，結(jié)合國情絕非小事。其二，立足于社會經(jīng)濟學，在臨床調(diào)研整理干眼病人診治費用支出，了解一定數(shù)量病人的診療費用，樣本并不需要太大，總結(jié)成文就很有意義，其實用性、科學性、社會性顯而易見。眼科其他病種也存在同樣問題。
對于選題，曾有一位著名電影導演在談到創(chuàng)作成長過程體會時說：“初開始時，為了練習創(chuàng)作，啟發(fā)靈感在看到別人的電影新作，就鍛煉自己這個電影名稱為題，寫出自己的劇本架構(gòu)，構(gòu)畫出自己認為合適的電影劇本。”看來題目的作用還真不可小覷。只要事事留心、處處留意、加強記錄、多做思考，在臨床醫(yī)療護理工作中，就可以經(jīng)常開發(fā)出自己認為合適的題目。當然前提是多讀書、多學習、多思考、勤練習，不然就會“書到用時方恨少”。這里的讀書包括瀏覽、粗讀、略讀、細讀、精讀等不同方法。有人認為互聯(lián)網(wǎng)時代，讀書是可有可無的事，其實不然�？词謾C不能代替讀書。手機內(nèi)容多，知識面覆蓋廣，但多而雜，碎片化，缺少深度，缺少系統(tǒng)性，作為博覽及參考倒是有獨到用處。要提高理性認識、擴充深度，拓寬知識面，還是要結(jié)合專業(yè)，有針對性系統(tǒng)讀書。
說到找題目，實際上就是選題，要選擇有意義的題，臨床醫(yī)護關(guān)切需要解決的題。最好是自己感興趣的題。有興趣往往就比較熟悉。興趣是最好的老師，這話有道理。選擇有學術(shù)價值又符合自己的興趣，適合自己的能力，事情就容易成功。如有導師帶領(lǐng)，就要聽導師的安排了，命題作文也可以寫出好文章。
選題目，好比是播撒種子。有了題目只是開端，更重要的是過程、是實踐，“實踐是檢驗真理的唯一標準。”尤其是做實驗，那是很費腦力、很費體力、很費思考的事。就是寫一篇臨床病例報告，似乎很簡單，要寫好也不容易，那也要查資料，對報告的實用性、科學性、參考性做一番推敲，再經(jīng)過架構(gòu)設(shè)計，文體整理、遣詞用字，反復修改，始能成一篇短文。這里要強調(diào)多想、多寫、多練，自然熟能生巧，成竹在胸，下筆方可成章。
談題目，歸根結(jié)底是選題，選題就是要研究需要解決的問題。愛因斯坦說：“提出問題往往比解決問題更重要。”在醫(yī)護臨床實際工作中，要有強烈的問題意識，凡事要多問幾個為什么。對于專家對于權(quán)威要相信，不要迷信，從臨床實踐中發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、思考問題、解決問題。
古語云：“世事洞明皆學問，人情達練即文章，”這是情商，對于智商而言亦如此，順其意可以說，醫(yī)療護理皆學問，實踐深處有文章。
責編：微科普