目前普遍公認吸煙有害健康，但有些人控制不住依然前仆后繼的走上了吸煙的道路。

但是，時下流行著一種觀點：吸煙能夠緩解壓力，認為香煙中含有大量的尼古丁，促進大腦分泌“多巴胺”，讓大腦產(chǎn)生快感，使壓力得以緩解。

這種觀點進而使吸煙的行為被強化。

但吸煙真的能解壓嗎？吸還是不吸？這是一個問題�？赐晡恼履憔椭�道該如何抉擇了。

吸煙是否真的能解壓？

目前而言，關(guān)于壓力和吸煙方面的關(guān)聯(lián)性研究文獻極少。即使有很少的文獻報道，但將二者相關(guān)聯(lián)的文獻也是非直接的。

吸煙和壓力關(guān)系的假設(shè)首先是由Schachter S等學者于1977年在實驗心理學雜志中提出的，但幾乎沒有研究直接說明壓力是否導致吸煙行為的發(fā)生或已經(jīng)吸煙的人中壓力與吸煙頻度相關(guān)。

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為何有人認為吸煙能減壓？

目前吸煙與壓力的研究主要在成人這幾個領(lǐng)域方面展開：社會心理累計暴露和吸煙；與壓力有關(guān)的精神心理疾病的受害者和吸煙；在高風險職業(yè)人群的壓力和吸煙；壓力和對試圖戒煙的影響。

但實際上，很多研究顯示因壓力、焦慮吸煙與依賴尼古丁緩解焦慮有關(guān)。

長期的煙草使用導致煙草依賴，其特征是生理依賴（或?qū)δ峁哦〕砂a）以及使用煙草的行為習慣。

開始吸煙的行為，青少年是占絕對優(yōu)勢的。

很多研究顯示，青少年在學校的壓力、家庭貧窮的壓力等導致吸煙的發(fā)生，實際上是受社會地位的影響。 

吸煙對身體會造成哪些危害？ 

美國利用國家健康和營養(yǎng)調(diào)查和死亡指數(shù)數(shù)據(jù)的研究表明: 采用年齡調(diào)整后的隨訪的10萬人年死亡率指標，其總死亡率、心臟病、腫瘤、故意傷害及非故意傷害死亡率，有嚴重精神心理疾病的人均比無心理疾病的人高，而吸煙無疑會進一步增加這種死亡風險。

 * 表示統(tǒng)計上在p=0.05水平上有顯著性差別

2004年關(guān)于吸煙的后果，美國衛(wèi)生與人類服務(wù)部的衛(wèi)生局局長在報告中描述了與吸煙存在因果關(guān)系的疾病。

這些疾病有：癌癥、肺部疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、生殖影響、2型糖尿病等等。

有史以來規(guī)模最大的煙草研究之一是針對英國男性醫(yī)生進行的一項前瞻性隊列研究。

該研究是由牛津大學教授、癌癥流行病學家Richard Doll實施的，首次報道了吸煙會導致肺癌。結(jié)果顯示不同年齡停止吸煙時風險降低的程度，平均而言，吸煙者死亡的年齡大約比非吸煙者年輕10歲。

生于1900-1930年間且壽命超過35歲的英國男性醫(yī)生中，吸煙者和終身不吸煙者每十年的存活率

吸煙的有害效應(yīng)并不僅限于吸煙者。二手煙（SHS）暴露導致嚴重疾病和死亡等。每年全世界的二手煙可造成約603,000例早期死亡。

如何科學戒煙？

只有5%以下的吸煙者用冷火雞法成功戒煙（Fiore et al., 2008）。大部分吸煙者低估了吸煙習慣的強大。想要戒煙是一個較長的過程。

制定戒煙計劃

將戒煙視作一個學習過程，戒煙就是學習如何不吸煙。制定一個計劃，尋求相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的幫住。相關(guān)醫(yī)務(wù)人員可按如下5個步驟建議執(zhí)行，配合戒煙人員： 

一是詢問。臨床醫(yī)生最好在每次訪視時評估并記錄每位患者的煙草使用狀態(tài)。還應(yīng)當考慮在新的患者簡介表上增加關(guān)于煙草使用的詢問。

二是建議。應(yīng)當強烈建議使用煙草的患者戒煙。最好以非判定式的口吻傳遞該信息，口吻和方式應(yīng)當傳遞對患者健康的關(guān)注。

三是評估。在建議患者戒煙后，下一步是評估該患者試著戒煙的準備程度或意愿。

四是幫助。通過作為一個好的聆聽者并收集恰當信息，臨床醫(yī)生可有效地定制干預(yù)。

五是安排。最后一步是安排隨訪護理。接受多次咨詢干預(yù)的患者更可能成功戒煙。

藥物戒煙

長期的煙草使用導致煙草依賴，成癮可用美國FDA批準的戒煙藥物進行治療。更多藥物的內(nèi)容需與相關(guān)醫(yī)療部門咨詢。

有三大類用于戒煙的藥物：第一類，尼古丁替代療法（NRT），包括尼古丁口香糖、貼片、含片、鼻腔噴霧和吸入器。第二類，精神藥物，例如安非他酮SR。第三類，伐尼克蘭，一種 a4b2尼古丁乙酰膽堿受體部分激動劑。

責編：微科普